二氯甲烷是一种低沸点卤代烃在常温环境中主要对人体产生吸入毒害,主要对解毒脏器的肝肾有损伤但一般可自行痊愈,它是常见非气相卤代烃品种里对健康危害最小的一种要弱于三氯甲烷和四氯化碳,不过短期大量急性吸入二氯甲烷时也会造成严重肝肾衰竭和死亡。
二氯甲烷属低毒性,有麻醉作用,可引起呼吸和循环中枢麻痹,可引起肺水肿;二氯甲烷虽属低毒性,但进入人体遇热和潮湿可分解出盐酸、二氧化碳、一氧化碳和剧毒的光气,加重对人的危害。
生产中缺乏有效防护措施或泄漏可经呼吸道、皮肤黏膜和消化道进入机体导致急慢性中毒。人体中毒后主要损害神经系统,轻症为恶心、呕吐和头痛,严重者可导致肺水肿,心律不齐。呼吸停止,中枢神经系统受到抑制。严重脑水肿者出现癫痫抽搐、躁狂、昏迷、肝肾功能损害。
二氯甲烷中毒有哪些表现
二氯甲烷可经由吸入、口服或皮肤接触而中毒。急性接触可导致黏膜、呼吸道剌激、头痛。较高浓度可抑制中枢神经糸统及导致呼吸衰竭。皮肤接触可致刺激感或灼伤,若浓度超过50000ppm可致对生命产生立即危险。
1.五官:对眼睛具刺激性。直接接触可致角膜或口腔黏膜灼伤。
2.心脏血管系统:曾有个案因吸入过量致心绞痛、心肌梗塞致死。
3.呼吸糸统:咳嗽、呼吸道刺激。严重者可致呼吸衰竭。
4.神经糸统:头痛。严重者可致意识不清、抽搐或昏迷。
5.胃肠系统:恶心、呕吐、上腹部不适或溃疡(轻至中度)。
6.肝肾毒性:少有发生,但大量时仍有可能发生。
7.血液方面:需注意代谢物COHb之上升,其半衰期可延长至13小时。
8.皮肤:刺激感或轻微灼伤。
9.因中度至重度中毒时,COHb浓度皆会升高。因此血中COHb浓度如有升高时,可作为诊断之参考。
二氯甲烷中毒治疗
1.把患者移除暴露源,并依其症状来治疗。
2.皮肤接触:移除受浸染衣物并用水冲洗。
3.眼睛接触:用大量清水冲洗眼睛至少15分钟。
4.口服:避免催吐。若食入不久,可考虑洗胃,唯须注意呼吸道的保护,以避免导致吸入性肺炎。活性碳效果并不明确,但如无禁忌,应可给予。若怀疑一氧化碳中毒时,须立刻给100%氧气,并测COHb浓度。
5.吸入性伤害:严密监视呼吸情况,看有否咳嗽或呼吸困难,若有症状立刻给予100%氧气并测COHb浓度。
6.毒性:致死剂量估计约为每公斤0.5至5cc。
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